宝宝头位就一定能自己生? 没那么简单

100000+ 2018-02-13 22:03 医生汇妇产论坛

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导语

“大夫,我胎位正不正?”很多准妈妈在产检的时候,会这么问。

所谓的“胎位正”就是指的头位,也就是宝宝在妈妈子宫里是头朝下呆着的,而屁股朝下或者横着呆在子宫里,就是“胎位不正”。正就能自然分娩,不正多半就要剖了。

当医生告诉您胎位正,您就满心欢喜地以为自己一定能自然分娩了,所以,当分娩过程中:

医生说:“现在宝宝位置有点不好,可能需要剖宫产或者上产钳/胎吸。”

您和您的家属多半是这样的反应:“不是一直说胎位正吗?怎么还会这样?”

事实上,胎位正也就是我们说的头位,有很多种,并不是所有类型都可以顺利阴道分娩。

今天,有必要给所有准妈妈准爸爸普及一下。

头位的类型

枕前位(Anterior)

宝宝的脸对着您的背部,后脑勺冲外,专业术语为“枕前位”,这种位置能够让宝宝以TA头部最小的部分通过妈妈的骨盆,这是一种最理想也最安全的分娩枕位,差不多90%的宝宝分娩时是这个位置。

枕后位(Posterior)

宝宝的脸朝外,专业术语为“枕后位”。

在分娩过程中,宝宝头在下降的时候,大多数能够转成枕前位,也能顺利分娩。但是,有5-10%的宝宝不能旋转,就会导致产程延长,并且伴随着更加剧烈的疼痛。

枕横位(Transverse)

宝宝的脸朝着一侧(左或者右),专业术语为“枕横位”,跟枕后位一样,如果分娩过程中不能旋转,自己生就不那么容易了。

另外,还有一些少见的类型,比如高直位、前不均倾位、面先露,这里就不一一赘述了。

注意:虽然枕位类型大多在孕33-36周就形成了,但在分娩过程中,大多数宝宝胎头会旋转,TA自己就会寻找最好的“路”以最适合的“位置”出来。只有持续性枕后位或枕横位才会导致分娩困难

什么情况预示着枕位异常?

疼痛剧烈

频繁上厕所

另外,医生检查时会发现您宫颈扩张(开指)很慢,甚至出现宫颈水肿

以上情况都预示着您可能不是枕前位。

枕位异常怎么办?

潜伏期(宫口开到3-4cm之前)

注意:具体采用什么体位,医护人员会根据您的具体情况进行指导。

活跃期(宫口开到3-4cm之后)

第二产程(宫口开全以后)

注意:以上只是一些常用的处理方法,具体用哪种方法要根据具体情况来决定,如果上述处理均无效或者出现宝宝缺氧的情况,需要剖宫产。


综上,头位并不代表您一定能够顺产,只有枕前位才是最理想的位置;起初是枕后位或者枕横位,也不代表您一定生不了,在分娩过程中,胎头的位置会发生变化,即使不变,也可以采用相应的措施来改变枕位,只有个别情况才需要剖宫产结束分娩。


来 源:佳育苓茏     

作 者:周玲   

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